中国人民大学网络教育硕士、研究生、高级研修学员登记表

入学年级:200703

基本信息
姓名：
出生日期：
电子照片
证件类型：
证件号码：
籍贯：
性别：
男 女
政治面貌：
民族：
工作单位：
职称：
职务：
  
最后学历：
  年   月在   大学   科   专业毕业
  年   月获    学      学位
毕业证编号：
学位证号：
申请报读信息：
  硕士、研究生教育
申请专业：
专业方向：
是否申请硕士学位：
是 否
  高级研修
研修项目：
        报读服务站：

联络方式
通讯地址：
邮政编码：
单位电话：
手机：
家庭电话：
电子邮箱：

个人简历（从大学填起）
序号
起止时间
工作单位
职务
1
－
2
－
3
－
4
－
备注

注意事项：
1、用蓝黑色钢笔正楷填写；
2、在“□”内打“∨”；
3、不申请硕士学位者不填表格内学位项目；
4、我院和本地教学服务中心对硕士、研究生教育学员进行资格初审，研究生院复审，任何时候，如发现学员持不符合条件的证件、证书入学的，将取消入学资格，一切损失由学员本人承担。

提交报名信息后，5个工作日后查询确认后的报名号

申请人（本人签字）： 申请时间： 年 月 日